החמרת מצב: בקשה לבדיקה מחדש של אחוזי הנכות

מצב רפואי לא עומד במקום. ניתוח שלא הצליח, מחלה שהתקדמה, בעיה חדשה שהצטרפה. כשהמצב החמיר, אפשר לבקש מהביטוח הלאומי בדיקה מחדש, ולקבל אחוזים ותשלום שמתאימים למצב היום.

בנכות כללית: מתי מותר

• אחרי 6 חודשים מההחלטה האחרונה. זה הכלל כשהתביעה נדחתה בגלל אחוזים נמוכים, כשנקבעה דרגת אי-כושר נמוכה מ-50%, או כשנקבעה דרגה חלקית (60%, 65% או 74%)
• מיד, בלי לחכות, כשהמצב הרפואי או התעסוקתי החמיר משמעותית באופן שיכול להשפיע על כושר ההשתכרות. מצרפים טופס בקשה לבדיקה מחדש, תעודות רפואיות על ההחמרה, ואישורים על שינוי בהכנסה, כמו תלושי שכר
• מקבלי קצבה מלאה (75% או 100%) יכולים לבקש בדיקה של הנכות הרפואית בלבד, כשעברו 12 חודשים מהקביעה האחרונה, ורופא מוסמך של הביטוח הלאומי קבע שהמצב החמיר
• נדחיתם בגלל הכנסה גבוהה, וההכנסה ירדה? אפשר להגיש תביעה חדשה בלי לחכות

בנכות מעבודה

גם בנכות מעבודה אפשר לבקש דיון מחדש כשהמצב הרפואי החמיר. בנכות זמנית, הוועדה כבר קבעה מועד לוועדה נוספת. אם ההחמרה הגיעה קודם, אין צורך לחכות למועד.

הסיכון: הכל נבדק מחדש

בדיקה מחדש היא לא רק “תוספת”. הוועדה בוחנת את כל המצב מחדש, ויכולה גם להפחית אחוזים או דרגה, גם כשאתם ביקשתם את הבדיקה. לכן לפני שמגישים:

• בודקים אם יש ליקויים שהשתפרו מאז
• בודקים אם ירידה תפגע בהטבה קיימת, כמו פטור ממס או קצבת ניידות
• אוספים מסמכים עדכניים, שמשווים בין המצב אז למצב היום

איך מכינים בקשה שעובדת

1. מכתב מהרופא המטפל שמתאר במפורש מה השתנה ומתי
2. בדיקות והדמיות חדשות לצד הישנות, להשוואה
3. השפעה על התפקוד: מה הפסקתם לעשות, ומה השתנה בעבודה ובבית
4. הכנה לועדה הרפואית, כמו בפעם הראשונה

מקורות: אתר כל זכות; המוסד לביטוח לאומי.